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エルパソのカイロプラクター、アレックス・ヒメネス博士
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ピリホルミス治療

梨状筋(PM) 後部股関節の重要な筋肉として医学においてよく知られている。 これは、股関節の回転と拉致を制御する役割を担う筋肉であり、回転中の「動作の反転」によって有名になった筋肉でもあります。 PMはまた、痛みおよび機能不全の潜在的な原因として関与する状態である「ピリフォルミス症候群」におけるその役割のために注目を集めている。

ピルホルミス症候群は、臀部領域に位置する梨状筋が痙攣し、臀部の痛みを引き起こす医学的状態として定義することができる。 坐骨神経はSNとPMとの相互作用によって刺激され、後部大腿部の後部股関節痛を生じさせ、坐骨神経痛'。

症状の紹介による臀部の痛みの苦情は、Piriformisの筋肉に固有のものではありません。 症状は、臨床的に明らかな背痛症候群で広範囲にわたる。 Piriformis症候群は、坐骨神経痛の症例の5-6パーセントについて説明することが示されている。 大部分の場合、中年の人で起こり、女性ではるかに一般的です。

解剖学

海綿体筋PMは仙骨の前面に発生し、第1、第2、第3および第4の前仙骨孔間の3つの肉質の付着によって固定される。 ときには、その起源が非常に広く、上の仙腸関節の嚢と下の嚢胞性靱帯および/または仙棘靱帯と合流することがあります。

PMは厚く嵩張った筋肉であり、より大きな坐骨孔を通って骨盤から出て行くと、窩孔を髄鞘状および梨状の孔隙に分ける。 より大きな坐骨義歯を横切って横方向に進むにつれて、大転子の上部内側表面に取り付けられた腱を形成するように先細りし、閉塞具の内部およびジェミリ筋の共通の腱と一般に混合する。

上窩孔の神経および血管は上腎神経および血管であり、下咽頭窩では下殿の神経および血管ならびに坐骨神経(SN)がある。 坐骨窩の大きさが大きいため、骨盤を出る多数の血管や神経を圧迫する可能性があります。

PMは、上腹部、閉塞部内部、下腹部および閉鎖部外部などの下位に位置する他の短い股関節回転器と密接に関連している。 PMと他の短い回転子の主な違いは、SNとの関係です。 PMは神経の後方を通過するが、他のオレーターは前方を通過する。

原因:ピリフォルミス症候群(PS)

PiriformisSyndromeImage ElPasoChiropractorPiriformis症候群が引き起こされる可能性があります 3つの主要な原因因子によって、またはそれに関連する。

  • 筋肉の過剰使用によって沈着した緊密かつ短縮された筋肉繊維は、外転時のスクワット運動および砂遊び運動、または直接的な外傷などである。 これは、収縮中のPMの周囲長を増大させ、圧縮/閉じ込めの原因となり得る。
  • 神経の包み込み。
  • Sacroiliac合併症(SI関節痛)は、痙攣の原因となります。

症状

爪肉腫症候群の典型的な症状には、

  1. 臀部および/またはハムストリングの緊張感または痙攣感。
  2. 殿状の痛み。
  3. カーフの痛み。
  4. 座ったりしゃがんだ状態からの悪化。
  5. 末梢神経症状(背中、鼠径部、臀部、会陰、大腿部の後ろ)の痛みや感覚異常。

ピリホルミス治療

カイロプラクティックアラインメントエルパソtx。それが信じられたら 梨状筋症候群 医師が診断が行われたと感じた場合、治療は通常疑わしい原因に依存する。 PMがしっかりしていて、痙攣している場合、当初の保守的な治療は、痛みの原因であるPMを取り除くためにタイトな筋肉を伸ばし、マッサージすることに焦点を当てます。

これが失敗した場合は、次のことが示唆されています。

  1. 局所麻酔ブロック - 疼痛管理の専門知識を有する麻酔医によって行われる。
  2. PMへのステロイド注入。
  3. ボツリヌス菌のPMへの注射。
  4. 神経外科。

PMのストレッチや直接トリガーポイントマッサージなどのセラピスト指向の介入は、常に提唱されてきました。

サマリー

梨状筋は、仙骨から大腿骨に至る、本当に強く強力な筋肉です。 それは神経がそれらの下を旅行する臀筋の下で走る。 この筋肉がけいれんになると、痛み、しびれ、チクチク、臀部からの脚や足への灼熱感が出ます。 他の人々は、慢性腰痛に対処しながら症候群を発症する。

梨状筋を収縮させる活動および運動は、坐骨神経をさらに圧縮し、痛みを引き起こす。 この筋肉は、私たちが踏みつぶしたり、立ったり、歩いたり、歩みを進めたりすると収縮します。 私たちが20から30分以上離れて座っていると、締め付けがよくなります。

慢性腰痛の病歴を有する個体は、頻繁に放射性坐骨神経痛が脊椎の下部に追跡可能であると仮定する。 椎間板ヘルニアや捻挫などの病歴は、通常のように消え去り、痛みが背骨から外れていると想定するように教えています。 それは、痛みがいつものように患者が治療を求めて反応しないので、回復を遅らせるだけです。

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