複合坐骨神経痛の高度な評価 テキサス州エルパソ
エルパソのカイロプラクター、アレックス・ヒメネス博士
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複合坐骨神経痛の高度な評価

坐骨神経痛の病因

 

坐骨神経痛、または坐骨神経痛は、椎間板ヘルニア、変形性関節症、脊椎すべり症、脊椎管狭窄症などの脊椎の健康上の問題による脊髄および/または神経根の圧迫または衝突によって引き起こされる症状の集まりです。膿瘍 衝突または圧迫は、典型的には脊柱管または椎間孔に沿って起こり得る。 脊髄および/または神経根の圧迫または衝突に関連する健康上の問題は、一般的に腰、骨盤、または臀部に発生する可能性があります。  

 

坐骨神経痛ダイアグラム テキサス州エルパソカイロプラクター

 

坐骨神経痛の症状

 

坐骨神経痛の一般的な症状には、腰や下のお尻、足の後ろ側に沿って膝や足に広がる痛みや不快感が含まれます。 痛みを伴う症状は、片方または両方の下肢に影響を及ぼすことがあり、腰痛の有無にかかわらず発生することがあります。 痛みや不快感は、燃える、眠る、刺すようなものとして表現されます。 坐骨神経痛のその他の一般的な症状には、特に坐骨神経痛、坐骨神経の長さに沿った任意の場所にチクチクする感覚およびしびれが含まれる。

 

咳やバルサルバ法、胸部の圧力を高める特定の呼吸方法は、坐骨神経痛の症状を悪化させる可能性があります。 さらに、脊髄および神経根の圧迫または衝突は、他の健康上の問題の中でもとりわけ、感覚障害、運動障害、または反射障害を引き起こす可能性がある。 坐骨神経痛の症状は、脊椎の分節レベルに基づいてどの神経が罹患しているかによって異なります。 一例として、LXNUMXからSXNUMXへの椎間板ヘルニアは足首のぎくしゃく反射に影響を及ぼし、一方LXNUMXからLXNUMXへの椎間板ヘルニアは膝のぎくしゃく反射に影響を及ぼし得る。 

 

坐骨神経痛、または坐骨神経痛は、単一の健康上の問題ではなく症状の集合であり、疼痛、チクチクする感覚、および/または腰部から臀部にかけて脚および足に至るまでのしびれを特徴とする。 坐骨神経痛は一般にその症状を通して診断され、痛みを伴う症状の種類に応じて、医療従事者は坐骨神経痛を安全かつ効果的に治療することができます。 患者が坐骨神経痛の症状を理解し、診断を続け、適切な治療法を選択してフォローアップすることが重要です。 - Dr. Alex Jimenez DC、CCST Insight

 

医療従事者は、まっすぐに足を上げると痛みや不快感を悪化させ、徐々に60度以下に上げると足の長さが長くなると判断しています。 多数の研究研究によると、この結果の尺度は坐骨神経痛に敏感です。 反対側の脚が持ち上がったときに罹患した脚の下に広がる痛みを伴う症状は、交差型直立脚挙上としても知られており、坐骨神経痛でより一般的です。 さらに、坐骨神経痛は最終的には一連の検査と評価を通して診断することができます。

 

患者が股関節を90度に屈曲させて座っている間に、直脚上昇試験を行うことができる。 その後、膝が完全に伸びるまで脚を慎重に上げます。 患者に坐骨神経痛がある場合、脚が伸びるにつれて痛みを伴う症状が最もよく現れます。 スランプテストは、まっすぐなレッグレイズテストと同様に実行できますが、胸部と腰部の脊椎が屈曲した状態でも首が屈曲した状態でも患者が不調になっています。 スランプテストは、まっすぐなレッグレイズテストよりも椎間板ヘルニアに対してより正確ですが、より明確ではありません。

 

坐骨神経痛の診断

 

坐骨神経痛は一般的にその特徴的な痛みを伴う症状によって診断されます。 坐骨神経痛が診断されたら、医療専門家は患者の体力、感覚、そして反射をテストして健康上の問題を判断する必要があります。 痛みを伴う症状が6週間以上続く場合、または神経障害がある場合は、画像診断および電気診断検査を実施する必要があります。 脊柱管狭窄症などの坐骨神経痛を引き起こす構造的および機能的異常は、MRIまたはCTスキャンによって最も正確に診断することができます。

 

画像診断および電気診断の研究は、脊髄の分節レベルおよび/または神経根の圧迫および/または衝突を確認するのに役立ちます。これにより、多発ニューロパチーなどの坐骨神経痛に似た健康上の問題を排除できます。 これらの研究は、脊髄および/または神経根の単一または複数の領域が影響を受けているのかどうか、そして診断がMRI異常と相関するのかどうかを判断するのに役立つかもしれません。 症状が現れてから数週間以内は、画像診断および電気診断検査で異常が明らかにならないことがあります。

 

坐骨神経痛治療

 

坐骨神経痛、または坐骨神経痛を有する患者は、横臥位でベッドの頭を半臥位としても知られている約XNUMX度上昇させた状態で、安静によって疼痛症状からの軽減を達成することができる。 腰痛の治療には、NSAIDやアセトアミノフェンなどの非オピオイド鎮痛薬が含まれます。 ガバペンチンまたは他の抗痙攣薬および低用量三環系抗うつ薬などの神経因性疼痛を軽減する薬物および/または薬もまた、坐骨神経痛、または坐骨神経痛、徴候および症状を軽減するのを助け得る。

 

腰痛や坐骨神経痛に伴う筋肉のけいれんは、他の治療法の選択肢の中でも特に、熱や風邪、理学療法、そしてカイロプラクティックケアを利用することで軽減できます。 コルチコステロイドを急性の根治的疼痛の治療に使用すべきかどうかについては、議論の余地があります。 硬膜外コルチコステロイドは疼痛緩和を達成するのに役立ちますが、患者の痛みを伴う症状が重度または持続的でない限り、これらは利用されるべきではありません。 多くの医療専門家はこれらの特別な場合に経口コルチコステロイドを利用するかもしれません。

 

坐骨神経痛、または坐骨神経痛のための手術は、筋衰弱、進行性神経学的欠損および/または精神的に安定した患者の通常の身体活動を妨げる容認できない難治性疼痛の存在と共に馬尾症候群または明白な椎間板ヘルニアに対してのみ推奨される6週間の保存的治療の後、減少していません。 椎間板ヘルニアに起因する坐骨神経痛の標準的な手技は、限られた椎弓切開術を伴う古典的な椎間板切除術によるものである。 椎間板ヘルニアが限局している場合は、皮膚切開と椎弓切開が小さい場合には、顕微椎間板切除術を実施することがあります。 キモパパインの椎間板内注射を使用する化学的髄核分解は、もはや坐骨神経痛の治療を補助するために利用されていない。

 

坐骨神経痛は、脊髄および/または神経根の圧迫または衝突によって引き起こされる症状の集まりです。 坐骨神経痛の症状を理解することは、最善の治療法を追跡するために診断を受けるために不可欠です。 私たちの情報の範囲は、機能医学の記事、トピック、そしてディスカッションだけでなく、カイロプラクティック、筋骨格系、神経系の健康問題に限定されています。

慢性腰痛に対する非侵襲的ガイドライン

 

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アレックス・ヒメネス博士によるキュレーション

 


 

その他のトピック:Severe Sciatica

 

背中の痛み 最も一般的な障害の原因の1つであり、世界中で欠勤しています。 腰痛は診療所訪問の2番目に一般的な理由に起因しており、上気道感染症によってのみ数を上回っていた。 人口のおよそ80パーセントが、一生の間に少なくとも一度は腰痛を経験するでしょう。 あなたの背骨は、骨、関節、靭帯、筋肉などの柔らかい組織でできた複雑な構造です。 以下のような傷害および/または悪化した状態 椎間板ヘルニア、最終的に坐骨神経痛の症状、または坐骨神経痛につながることができます。 スポーツ傷害または自動車事故傷害はしばしば痛みを伴う症状の最も頻繁な原因ですが、時には最も単純な動きがこれらの結果をもたらすことがあります。 幸いなことに、カイロプラクティック治療などの代替治療法の選択肢は、脊椎の調整と手動操作を利用して坐骨神経痛、または坐骨神経痛を緩和し、最終的に疼痛緩和を改善するのに役立ちます。

 

 


 

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