メチルコバラミンは、次の活性型です。 ビタミンB₁₂ 複数の慢性疾患を治療するための治療アジュバントとして使用されています。 実際、メチルコバラミンはメチオニンと S-アデノシルメチオニンの合成を調節します。 これは糖尿病性神経障害治療の一部であり、良好な結果が得られており、痛みの感覚を軽減することができます。

メチルコバラミンは人体では合成できないため、毎日の摂取が必要です。 したがって、メチルコバラミンは必須であると考えられています。 さらに、それはビタミンBの唯一の形態です₁₂ 変化することなく血液脳関門を通過することができます。

メチルコバラミンの神経学的利点

メチルコバラミンによって供与されたメチル基はセロトニンの生成を刺激し、その結果気分を高め、興奮毒素に対する保護を発揮します。

ホモシステインをメチオニンに変換し、血管疾患、動脈硬化、脳卒中のリスクを軽減します。 また、5-メチルテトラヒドロ葉酸はホモシステインを除去するために重要な要素です。 ビタミンサプリメントは、ストレスに関連してホモシステインが生成される可能性を減らします。

メチルコバラミンがなければミエリンは形成されません。

メチルコバラミンはS-アデノシルメチオニンを生成します。 この化合物はミトコンドリアのエネルギーを促進します。 これにより、代謝プロセスにおける脂肪と炭水化物の利用が促進され、エネルギー生産に利用できるようになります。

メチルコバラミンの治療への応用:

多くの臨床症状を治療するためのメチルコバラミンの補給は広く報告されています。 実際、糖尿病性神経障害を改善するためのその使用は、関節リウマチや認知症に対する有益な効果と同様に認識されています。 これらの利点の発揮は、メチルコバラミンが適切な神経機能に関連した細胞の成長と複製を促進するため、損傷した神経を再生するメチルコバラミンの能力に依存しています。

それにもかかわらず、メチルコバラミンの補給は、糖尿病性神経障害、腰痛、神経痛によって引き起こされる痛みの感覚の軽減に関連していると考えられています。

糖尿病性末梢神経障害

糖尿病性末梢神経障害（DPN）の有病率は約 30 ～ 50% であり、糖尿病の最も一般的な慢性合併症と考えられています。 DPN は通常、痛みと対称性多発神経障害を伴います。 痛み、感覚障害、運動障害、しびれを伴って発症しやすいです。

DPN の診断は通常、臨床症状、身体検査、および患者の病歴を検討することによって行われます。 ただし、健康診断には次の検査が含まれる場合があります。

• 全体的な筋力と緊張
• 腱反射
• タッチや振動に対する感度

糖尿病性神経障害の診断に役立つ特定の検査:

• フィラメントテスト。 医師は、皮膚の領域に柔らかいナイロン繊維 (モノフィラメント) をブラシで当てて、接触に対する感度をテストします。
• 官能検査。 この非侵襲的検査は、神経が振動や温度変化にどのように反応するかを知るために使用されます。
• 神経伝導検査。 この検査では、腕と脚の神経が電気信号を伝える速さを測定します。 手根管症候群の診断によく使用されます。
• 筋肉反応テスト。 筋電図検査と呼ばれるこの検査は、多くの場合、神経伝導検査とともに行われます。 筋肉内で発生する放電を測定します。
• 自律神経のテスト。 特別な検査により、さまざまな姿勢で血圧がどのように変化するか、また正常に汗をかくかどうかが判断される場合があります。

メトホルミンによる長期治療とビタミンB欠乏症との関連性₁₂ 糖尿病患者ではメチルコバラミン欠乏症の有病率が高くなることが報告されています。

ビタミンB₁₂、メチルコバラミンは、他のビタミンや微量元素の有無にかかわらず、痛みの感覚を測定し、神経機能の再生を改善するために補充されています。 それにもかかわらず、これらの大規模コホート研究を実施する根本的な理由は、三環系抗うつ薬およびオピオイドまたはオピオイド様鎮痛薬の副次的影響を軽減することです。 これらの薬剤は痛みの感覚を和らげる可能性がありますが、これらの薬剤に関連したミエリン生成や運動神経線維の再生は存在しないことにも言及するのは正当です。 したがって、メチルコバラミンの治療または補給により、症状の根本原因を治療し、痛みの感覚を軽減することができます。

ビタミンBの有効性を検討することを目的とした研究₁₂ DPN では、関連する適格な記事 4 件が含まれており、興味深い結果が示されました。 研究の XNUMX つでは、介入後に神経伝導速度が大幅に向上しました。 すべての研究で、対照群と比較して痛みの症状が減少し、テスト評価のスコアが向上したことが報告されています。

結論としては、DPN の治療の一環として、いくつかのサプリメントがテストおよび研究されています。 それらはすべて、メチルコバラミンによってもたらされる有益な効果と比較されています。 実際、メチルコバラミンは中国食品医薬品局によって末梢神経障害の治療薬として承認されており、中国の 2 型糖尿病のガイドラインでも推奨されています。

薬物動態と用量

メチルコバラミンの摂取は、経口、点鼻スプレー（生物学的利用率 9%）、筋肉注射、または非経口で投与できます。 この化合物は胃で作られる内因子に結合する必要があり、その後回腸遠位部に吸収されます。 さらに、メチルコバラミンはトランスコバラミン II によって結合され、すべての細胞に分配されます。 肝臓に300～500マイクログラムの量で貯蔵され、胆汁を介して排出されます。

投与量：

応力緩和	500 mcg /日
神経障害の急性の場合	1500mcg/日
加齢に伴う脳の衰退	1mg /日
ベジタリアンダイエットに関連するビタミンB12 欠乏	100mg /日
基本的な神経サポート	3mg /日

抗炎症遺伝子(I)E

今、カリフラワーが大流行しているのは明らかだ。 栄養学的に言えば、ガンの予防につながるグルコシノレート、ビタミン K、ビタミン C の優れた供給源です。炭水化物を減らして血糖値を抑えたい場合は、このカリフラワー ライスをお試しください。

カリフラワーライス

人前：4
調理時間：15〜20分

• カリフラワー 1 個（中程度の大きさに粗く刻む）
• 4大さじエクストラヴァージンオリーブオイル
• 1ティースプーンの塩

カリフラワーをフードプロセッサーに入れ、お米に似た質感になるまでパルスします。

大きなフライパンに油を熱します。

カリフラワーと塩を加えたり、ニンニクを加えたりすると風味が増します。

鍋の中でかき混ぜて均一に調理します（約8〜12分）。 温かいまま、お好みの食事と一緒にお召し上がりください。 -アナ・パオラ・ロドリゲス・アルシエガ

参考文献

グプタ、JK、クレシ・シャイバ・サナ。 「メチルコバラミンの潜在的な利点: レビュー」 オースティン J ファーマコール サー 3.3（2015）：1076。

ジャヤバラン、ババニ、リアン・レン・ロウ。 「糖尿病性末梢神経障害に対するビタミンB補給」 シンガポールの医学雑誌 57.2（2016）：55。

ジア、ハイヤン、ハオミン・ティアン、ドン・ウェイ。 「糖尿病性末梢神経障害に対するメチルコバラミンの効果：系統的レビュー」 中国のJ Evidベースの医学 5（2005）：609-618。

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