PCOS:遺伝的素因-パート1 | ヒメネスDC博士
エルパソのカイロプラクター、アレックス・ヒメネス博士
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生殖年齢の女性におけるPCOSの有病率はさまざまですが、この人口の約6%〜19%であると報告されています。 この状態の病因は、アンドロゲン過剰症、慢性的なオリゴ/無排卵、およびインスリン抵抗性のような複数の徴候および症状の存在に依存しています。 それにもかかわらず、これらの変化の提示は、患者の遺伝的素因の複雑さと環境との相互作用に収束します。

座りがちな生活習慣や高炭水化物負荷、工業化食品、高飽和脂肪含有量で構成される食事などの環境要因と組み合わされた女性の遺伝的素因は、この調節不全の引き金と考えられています。 最初のアンドロゲンの過剰産生は、卵胞のサイズの縮小につながり、オリゴ/無排卵の問題を引き起こします。 プロゲステロンのピークがないため、GnRHの動態が変化し、LH分泌が高くなり、卵巣のアンドロゲン合成が促進されます。 さらに、不均衡な食事の摂取は体重を増加させ、インスリン抵抗性はインスリン分泌の増加と低悪性度の炎症環境につながります。

遺伝学と人類学:

科学者がPCOSとインスリン抵抗性を人類の進化と結び付ける遺伝情報をどのように発見したかを理解することは、先史時代に私たちが何をしていたかを調べるために不可欠です。

異なるヒト集団間のPCOSの有病率の類似性は、私たちの祖先がアフリカから移住して以来、遺伝的危険因子が存在していたことを示しています。 さらに、人間の種は、約6万年前のチンパンジーにまでさかのぼることができる進化の道から来ています。 それにもかかわらず、50,000、XNUMX年前、人類学者はいくつかの人体の変化を報告し、それらとより現代的で痩せた体の個人について説明しました。 これらの解剖学的所見に加えて、脳の大きさ、体型、脂肪蓄積の増加、筋肉、骨の強さ、新しいコミュニケーションスキル、およびツールは、食事の変化、したがって代謝の変化に関連している可能性があります。 これらの調査結果は、狩猟採集民のライフスタイルで報告された環境条件に関連しています。

40,000、10,000〜40、10,000年前に早送りすると、別の環境が観察されます。 私たちの祖先は、アフリカからの人間の大規模な分散と、さまざまな地理的地域に住むことを可能にする新しい石器を伴う別の変化を経験したと報告されています。 それにもかかわらず、これはこの人口にとって厳しい時期でした。 乳幼児死亡率は高かった。 女性はXNUMX歳になる前に亡くなり、幼い頃に子供をもうけるように勧められました。 これは、狩猟採集社会のアプローチが座りがちな生活様式とともに農業時代(XNUMX万年前)になってから長くは続かなかったでしょう。 実際、これは女性に影響を与えるでしょう。 より良い栄養とより多くの食料の入手可能性は、早発月経とより長い出生期間、より少ない流産、そしてより低い乳幼児死亡率をもたらすでしょう。

今日、ゲノムワイド関連研究(GWAS)は、中国人女性を対象とした最初のPCOS研究を提供し、LHCGR、THADA、およびDENND3A遺伝子の1つの感受性遺伝子座を特定しました。 その後まもなく、8つの新しい遺伝子座が発見され、さまざまな遺伝子の一塩基多型(SNP)がホルモンと成長をコードします。 逆に、これらの遺伝子は2型糖尿病に関連するものと類似していた。 実際、これらの遺伝子座の影響はヨーロッパ系の女性に見られます。 この最後の発見は、PCOSの遺伝的感受性が同じ遺伝子座で表される可能性があり、同じPCOS遺伝的プロファイルが異なる民族グループにわたって見出される可能性があることを示しています。

GWAS
遺伝子移動
LHCGR THADA DENND1A C9orf3 FSHR INSR HMAGA2 YAP1 RAB2B / SOUX TOX3 SUMO1P12p16.3 2p21 9q33.1 9q22.32 11q22.1 12q13.2 12q14.3 16q12.1 19p13.3 20q13.2  
高アンドロゲン血症とその保護効果:

先史時代の女性の副腎から分泌される高レベルのアンドロゲンの存在は、最も一般的な常染色体劣性遺伝性疾患である非古典的先天性副腎過形成(NCAH)を示しているようです。 この特定の状態は、思春期早発症と男性化に関連している可能性があり、彼らが住んでいた残酷な環境を考えると、女性とその子供たちを保護します。 また、女性は骨密度、筋力、および質量が増加し、その結果、進化論の特徴が生まれます。

一方、コルチゾールは生存のための追加のリソースを持っていた可能性があります。 21-ヒドロキシラーゼ欠損症のCYP21Aヘテロ接合体保因者におけるコルチゾールの分泌は、悪化した免疫応答を保護し、炎症環境での恒常性回復を改善する可能性があることが実証されています。

インスリン抵抗性:

インスリン受容体のINSRコードは、インスリン機能の調節に重要な役割を果たし、PCOSの遺伝的病因と密接に関連しています。 実際、この遺伝子は進化の段階を経ています。 インスリンの作用/耐性の組織化は、狩猟採集社会の時代からの私たちの祖先の飢饉と饗宴の段階から適応していると考えられています。 長期の飢餓の間、インスリン抵抗性の役割は、グルコースを生成するためにアミノ酸炭素骨格を利用する必要性を減らすことによってタンパク質の損失を最小限に抑えることです。

あなたの遺伝子を知り、あなたの治療法を知ってください。

PCOSでの研究は、遺伝子座と遺伝子が50年以上変化していないことを示しています。 それが私たちの女性人口に打撃を与えたのは事実です。 歴史を見ると、それは私たちを守り、レースの存続を確保しようとしている体であることがわかりました。 それでも、変わったのは私たちのライフスタイルだと言っても過言ではありません。 あなたが気づいたかどうかはわかりませんが、これらの遺伝子が私たちのコードに長い間存在している場合、私たちの環境とライフスタイルだけが変更する必要があります。

あなたの毎日のメチル化スムージー:

毎日の食物繊維と野菜の摂取量を確保するために、私は強く始めるのが好きです。 ほとんどの日、これは私の朝食の一部として持っている私のお気に入りのスムージーです。

ジンジャーグリーンジュースサービング:1

•パイナップルキューブ1カップ(事前にカットしました)

•1/2冷凍ブラックベリーまたはイチゴ

•生姜の1インチノブ、すすぎ、皮をむき、みじん切り

•ケール3カップ、すすぎ、粗く刻んだり、裂いたり、ノパルにしたりします(これは大好きです。すべてがべたつくようになります。水を追加します)。

-アナパオラロドリゲスアルシニエガ。 臨床栄養学のマスター

リファレンス

Ünlütürk、Uğur、Efe Sezgin、およびBulent OkanYildiz。 「多嚢胞性卵巣症候群の進化的決定因子:パート1。」 不妊症と不妊症 106.1(2016):33-41。

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